علت های فیلر در ایمپلنت ها Implant Failures

1. بررسی وضعیت سلامت بیمار

اگر بیمار دخانیات و یا مشوربات الکی استعمال میکند، اگر دارای بیماری هایی مثل دیابت، سرطان، بیماری های قلبی و … است، اگرمشکل انعقاد خون داشته باشد، اگر دچار پوکی استخوان باشد، در همه این موارد ممکن است که ایمپلنت fail شود.

2. بررسی وضعیت دهان و دندان بیمار

در صورتی که بیمار شما دارای هرکونه مشکلی در بافت سخت یا نرم در دهان باشد، مثلا ضعیف بودن لثه، فضای ناکافی برای ایمپلنت، تحلیل بافت و … در این وارد بهره مندی از تخصص یک “پریودنتیست” می تواند راهگشا باشد. ممکن است لاز باشد که بیمار قبل از کاشت ایمپلنت، به اصلاح یا ترمیم موارد دیگر بپردازد.

3. محاسبات اولیه برای جایگذاری ایمپلنت

شرایط دهانی-دندانی بیمار را بررسی نموده، فضای کاشت ایمپلنت، فاصله بین دندان ها، فاصله تا عصب، انواع ایمپلنت های مناسب برای کار را مد نظر قرار دهید. جنس بافت، زمان ترمیم، شرایط بیمار و … و سپس اقدام به انتخاب ایمپلنت نمایید.

4. استفاده از کیت جراحی مخصوص

با هر میزان تجربه، تخصص، دقت و … که در کارتان دارید، برای هر نوع ایمپلنت از کیت مخصوص به خود استفاده کنید. به دلیل تفاوت های سایزی ایمپلنت ها با هم، هرچند بسیار اندک، هرگونه جابجایی در استفاده از ابزارهای کیت می تواند منجر به fail  و مخصوصا خطای رایج loosening شود.

5. بهره مندی از دوره آموزشی

اگر به هر دلیلی احساس نیاز به دوره آموزشی برای تسلط و دریافت جزییات بیشتر از انواع ایمپلنت، کیت و قطعات مربوطه کردید، داشتن یک دوره آموزشی برای فراگیری این مطالب حق شماست. آن را از فروشنده بخواهید!

6. مراقبت های پس از جراحی

 

از دستیار خود بخواهید مراقبت های لازم پس از جراحی را به طور کامل به بیمار آموزش دهد. اگر لازم است این توضیحات را در برگه ای، به صورت مکتوب، به بیمار تحویل دهید.

7. زمان کافی برای طول درمان

بازه زمانی کافی برای دوره درمان خود در نظر بگیرید. این زمان وابسته به تشخیص شما بر مبنای شرایط است. اما حتما زمان کافی بین کاشت، جایگذاری هیلینگ و بارگذاری روکش را در نظر بگیرید.

8. بازگذاری هیلیلنگ بلافاصله پس از کاشت

بلافاصله پس از کاشت ایمپلنت، هیلینگ را بر روی آن نبندید. cover screw را ببندید و زمان کافی برای پایداری ایمپلنت را به آن بدهید تا اسئواینتگریشن اتفاق بیفتد. مراقبت از هیلینگ و فیکسچر را به بیمار واگذار نکنید.

9. Fresh Cocket

برای جایگذاری فوری حتما تمامی عوامل بالینی و احتمالی ممکن را بررسی کنید. تحت تاثیر اصرار و درخواست و تمایل بیمار قرار نگیرید. آنها به اندازه شما نمی دانند!

 

 

 

 

دوره آموزش ایمپلنت در انجمن دندانپزشکان عمومی با حمایت مهرآرابن

این دوره در تاریخ 18 دی ماه 1399 در انجمن دندانپزشکان عمومی ایران برگزار شد.

دوبخش مطرح شده طی این دوره آموزشی جراحی و پروتز بودند.

جراحی

در بخش جراحی، دکتر نیما نداف پور، پریودنتیست، به توضیح اصول کلی جراحی در ایمپلنت های دندانی پرداخت. در ادامه سیستم های ایمپلنت سوییس را معرفی نمود.

ایمپلنت سوییس در دو نوع bone level  و tissue level وجود دارد و شامل ارتفاع های 8، 10، 12 و 14 می شود. همچنین این ایمپلنت قطرهای 3.3، 3.7، 4.3، 4.8 و 5.5 را داراست. در این دوره ی آموزشی، دکتر نداف پور، به تفصیل در رابطه با ویژگی های مختلف این ایمپلنت به ارائه سخنرانی پرداخت.

در ادامه، جراحی زنده بر روی بیمار انجام شد و برای این بیمار ایمپلنت bone level با قطر4.3 و ارتفاع 12 میلی متر کار شد.

جراحی به روش fresh socket برای بیمار انجام شد و همچنین برای بیمار پودر استخوان و همچنین ممبرین از برند Regen قرار داده شد.

موتور جراحی استفاده شده در این جراحی، موتور MD20 از برند نواگ بود.

پس از اتمام جراحی، دکتر نداف پور برای شرکت کنندگان به صورت آموزشی جایگذاری ایمپلنت بر روی کست را انجام داد و سپس شرکت کنندگان به هندزآن پرداختند. برای شرکت کنندگان موتورهای جراحی، کست های آموزشی و همین طور ایمپلنت، از طرف شرکت مهرآرابن در نظر گرفته شده بود.

پروتز

در ادامه این رویداد، در بعد از ظهر همان روز، دکتر غلامرضا اصفهانی زاده، پروتزیست، به معرفی اهمیت و جزییات فرآیندهای پروتز در کاشت ایمپلنت پرداخت و نیز ویژگی های مختلف پروتزی در ایمپلنت سوییس را مورد بررسی قرار داد.

پس از این سخنرانی، دکتر اصفهانی زاده به قالب گیری زنده برای بیمار پرداخت. قالب دهان بیمار قبلا توسط لابراتور ساخته شده بود و دکتر اصفهانی زاده توضیحات مربوط به آن را ارائه نمودند. در ادامه، روکش دندان بیمار توسط دکتر اصفهانی همراه با ذکر توضیحات عملیاتی، بر روی ایمپلنت بیمار قرار گرفت.

در نهایت طی این دوره، شرکت کنندگان که دندانپزشکان عمومی بودند، با کلیات سستم های ایمپلنتی ایمپلنت سوییس و نحوه کار با آن ها آشنا شدند.

استمرار این دوره ها موجب به زور آوری اطلاعات متخصصین عزیز در همه زمینه هاست.

مهرآرابن به منظور تسهیل فرآیندهای آموزش برای محصولات و سیستم های مختلف دندانی خود، دوره های مختلف آموزشی را به صورت خصوصی، عمومی، حضوری یا مجازی برگزار میکند.

برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با ما در تماس باشید 

ویژگی های ایمپلنت سوییس Implant swiss

 

سطح SRA

به دنبال پوشاندن سطح ایمپلنت با کلسیم فسفات، 2 بار داخل اسید H قرار میگیرد.

سطح   (SRA (Sand-blasted Rough Acid-etched ایمپلنت سوئیس دارای زبری سطح یکنواختی است که کاملا با مورفولوژی استخوان سازگار میباشد.

 

طراحی هیبریدی

فرم مخروطی + فرم مستقیم = طراحی هیبریدی  

این نوع طراحی یک طراحی ویژه است برای ایمپلنت به این صورت که در ناحیه گردن ایمپلنت (NECK) به صورت سیلندری (مستقیم) و  و در راس ایمپلنت طراحی مخروطی میباشد. ایمپلنتهای هیبرید طراحی حداقل استرس بر استخوان کورتیکال و منجر به کاهش جذب استخوان نسبت به مقادیر طبیعی میشود. بخش بزرگی از ایمپلنت بطور مستقیم در حفره باز شده در استخوان قرار میگیرد و در هنگام هدایت ایمپلنت در استخوان و مراحل کار را برای دندانپزشک تسهیل میکند.

 

3 میلی متر اول ایمپلنت از گردن به سمت پایین از فرم مستقیم تشکیل شده است. قسمت های باقی مانده دارای فرم مخروطی شکل هستند که دارای زاویه ای مشخص است و این زاویه به طول ایمپلنت بستگی دارد. ترکیب بهینه ای از این دو حالت، طراحی هیبریدی را تشکیل می دهد. یکی از مزایای طراحی هیبریدی این است که حداقل فشار را بر روی قسمت تاج کریستالی استخوان وارد میکند و این بخاطر قسمت مستقیمی است که در ناحیه گردن قرار دارد. و این مساله منجر به نرخ بهینه جذب بار می شود. با توجه به فرم مخروطی ایمپلنت، یک سوم طول ایمپلنت به طور مستقیم در قسمت پوکی استخوان قرار میگیرد که جاسازی ایمپلنت در محل را آسان می کند.

اتصال مخروطی 6 وجهی

اتصالی عالی بین ایمپلنت و اباتمنت

در IMPLANTSWISS یک همبستگی عالی بین ایمپلنت و اباتمنت ایجاد می شود و از ایجاد حفره ها و نشتی های میکرو با اتصال مخروطی 6 وجهی جلوگیری میکند.

در این سیستم ایمپلنت دندانی تمام اباتمنتها با همه فیکسچرها با هر قطری مطابقت دارد بجز در قطر ایمپلنت 3/3 و این کاربری آسان را برای دندانپزشکان فراهم می آورد.

 

PLATFORM SWITCHING

سیستمی که استخوان آلوئول را در اطراف ناحیه NECK محافظت میکند

میکروگپ ها می توانند در فضای فیکسچر-اباتمنت در ایمپلنت های bone level ایجاد شوند، به خصوص در حالتی که اتصال لب به لب بین این دو وجود داشته باشد.  باکتری و دیگر تبعات آن در این نواحی میتواند منجر به بروز مشکلات جدی مانند جذب استخوان و جایگزینی باکتری ها در این مناطق شود.

حتی اگر ایمپلنت ها دارای باکتری هایی باشد که با اتصال مخروطی اش مهر و موم شده باشد، سیستم سوییچ پلتفرم از استخوان گردنی به کمک دور کردن  اتصال فیکسچر-اباتمنت از استخوان آلوئول، محافظت میکند.

این سیستم ایمپلنت ها را در مقابل باکتری و نشتی های میکرو قابل اعتمادتر میکند و طول عمر آنها را طولانی تر میکند.

 

SELF CUTTING EDGE

طراحی خاص رزوه ها که تنش را به استخوان انتقال نمیدهد.

ایمپلنت سوییس طراحی ویژه ای برای رزوه ها دارد که در حین جایگذاری تنش را به استخوان منتقل نمی کند. لبه های خودبرش می توانند پایداری اولیه ای در هر نوع استخوان ایجاد کنند بدون اینک تنشی به استخوان وارد نمایند و این مساله به خاطر طراحی رزوه های نیمه تهاجمی آن است.

 

طراحی پریودنتولوژیک

در ناحیه گردنی ایمپلنت هیچ نوع میکروتریدی وجود ندارد بنابراین درشرایط لزوم، حفظ موارد بهداشتی آسانتر است.

باکتری ها به راحتی می توانند در میکرو تریدها تجمع پیدا کنند. در موردی که گردن ایمپلنت در آلوئولار فوقانی قرار دارد، ریسک جذب استخوان به حداقل می رسد.